ERCP ఎందుకు
- పిత్త వాహిక రాళ్ళు తొలగించడానికి
- వాహిక అడ్డంకి వల్ల కామెర్లకు స్టెంట్ వేయడానికి
- పిత్తాశయ సర్జరీ తర్వాత పిత్తం లీక్‌కు
- సన్నబడిన వాహిక నుండి శాంపిల్ తీయడానికి
- క్రానిక్ ప్యాంక్రియాటైటిస్‌లో కొన్ని నాళ సమస్యలకు
ఇప్పుడు ERCP దాదాపు చికిత్సకే వాడుతారు. నిర్ధారణకు MRCP, EUS సురక్షితం.
ఎలా చేస్తారు
- గాఢమైన సెడేషన్ లేదా అనస్థీషియా ఇస్తారు.
- పక్కకు చూసే ఎండోస్కోప్ నోటి ద్వారా డ్యుయోడినమ్‌లో పాపిల్లా దగ్గరకు వెళ్తుంది.
- సన్నని ట్యూబ్ వాహికలోకి వెళ్ళి, డై వేసి X-ray లో చూస్తారు.
- ద్వారాన్ని చిన్న కోతతో వెడల్పు చేసి (స్ఫింక్టెరోటమీ), బెలూన్ లేదా బాస్కెట్‌తో రాళ్ళు బయటకు తీస్తారు లేదా స్టెంట్ వేస్తారు.
సాధారణంగా 30–60 నిమిషాలు.
సిద్ధం కావడం
6 గంటలు ఆహారం వద్దు. రక్తం పలుచబరిచే మందులు ఆపాల్సి రావచ్చు — ముందుగా చెప్పండి. రక్త పరీక్షలు (గడ్డకట్టడం సహా) చేస్తారు.
రిస్క్‌లు — నిజాయితీగా
| రిస్క్ | ప్రచురిత అధ్యయనాలు చెప్పేది |
|---|---|
| ERCP తర్వాత ప్యాంక్రియాటైటిస్ | అతి సాధారణ సమస్య, సుమారు 3–10%; చాలావరకు స్వల్పం. తగ్గించడానికి మందులు, పద్ధతులు వాడతారు. |
| రక్తస్రావం | అరుదు; సాధారణంగా ఎండోస్కోపీలోనే ఆపవచ్చు. |
| ఇన్ఫెక్షన్ | అరుదు; అవసరమైతే యాంటీబయాటిక్స్. |
| చిల్లు (పర్ఫొరేషన్) | చాలా అరుదు. |
సమ్మతికి ముందు ఇవన్నీ మీతో చర్చిస్తారు. లాభం రిస్క్ కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువైనప్పుడే ERCP.
తర్వాత
కొన్ని గంటలు గమనిస్తారు; చాలామంది ఒక రాత్రి ఉంటారు. ముందు ద్రవాలు, తర్వాత ఆహారం. పెరుగుతున్న కడుపు నొప్పి, జ్వరం లేదా నల్ల మలం ఉంటే వెంటనే చెప్పండి.
సాధారణ ప్రశ్నలు
ERCP తర్వాత సర్జరీ అవసరమా?
రాళ్ళు పిత్తాశయం నుండి వచ్చి ఉంటే, కొత్త రాళ్ళు రాకుండా తర్వాత పిత్తాశయం తీయమని సాధారణంగా సలహా. ERCP లో కోత ఉండదు.
స్టెంట్ తీయాలా?
ప్లాస్టిక్ స్టెంట్లను సుమారు 3 నెలల్లో తీస్తారు లేదా మారుస్తారు. రాతపూర్వక గుర్తు ఇస్తాం — మిస్ అవ్వకండి.
ERCP ఆపరేషనా?
కాదు. ఇది నోటి ద్వారా చేసే ఎండోస్కోపీ ప్రొసీజర్. చాలామంది ఒకటి రెండు రోజుల్లో ఇంటికి వెళ్తారు.