POEM (पर-ओरल एंडोस्कोपिक मायोटॉमी)

अकेलेशिया संक्षेप में

सीने में खाना अटकना, बिना पचा खाना वापस आना (ख़ासकर लेटने पर), सीने में दर्द और वज़न घटना। सालों तक "एसिडिटी" समझा जाता है। एंडोस्कोपी, बेरियम स्वैलो और मैनोमेट्री जाँच से निदान।

POEM कैसे होता है

1. जनरल एनेस्थीसिया में भोजन नली की अंदरूनी परत में छोटा छेद।
2. दीवार के अंदर वाल्व तक सुरंग।
3. कसी हुई अंदरूनी मांसपेशी परत को सावधानी से काटना।
4. छेद को क्लिप से बंद करना।

आमतौर पर 1–2 घंटे। ज़्यादातर लोग 1–3 दिन अस्पताल में; पहले तरल, फिर नरम खाना।

कितना असरदार है?

प्रकाशित अध्ययनों में पहले कुछ सालों में लगभग 10 में से 9 लोगों में निगलने की दिक़्क़त कम हुई — सर्जरी (हेलर मायोटॉमी) के बराबर। व्यक्तिगत परिणाम अकेलेशिया के प्रकार और अन्य बातों पर निर्भर करता है।

POEM के बाद एसिडिटी

POEM में एंटी-रिफ़्लक्स रैप नहीं होता, इसलिए बाद में एसिड रिफ़्लक्स आम है। आमतौर पर दवाओं से नियंत्रित; फ़ॉलो-अप में जाँच करते हैं।

विकल्पों की तुलना

जोखिम

अनुभवी हाथों में गंभीर जटिलताएँ कम होती हैं — ख़ून बहना, रिसाव या छेद, त्वचा के नीचे या सीने में हवा; ज़्यादातर बिना सर्जरी संभल जाती हैं। लंबे समय में रिफ़्लक्स सबसे आम समस्या है।